様式第２号（第６条関係）

同意書

　私は、南魚沼市就学支度金貸与事業実施要綱による就学支度金の貸与要件及び返還要件を確認するため、私の世帯及び同一生計の者について、住民基本台帳及び課税台帳を閲覧することに同意します。また、市税、負担金、使用料、利用料その他の市に納付すべき金銭の収滞納状況を調査することに同意します。
　私は、貸与を受けた就学支度金の返還については、就学修了後に提出する返還計画書に基づき、誠実に履行します。また、納付期限までに返還を怠った場合には、連帯保証人に対して請求されることに異議はありません。

　　　　　　　年　　　　月　　　　日
　　　　　　住所　　南魚沼市
　　氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　㊞