様式第2号(第3条・第5条関係)

金城の里(利用許可・減免)決定通知書

年　　月　　日　　
　　　　　　　　様

　南魚沼市可燃ごみ処理施設付属条例施行規則第3条及び第7条第2項の規定により次のとおり決定したので通知します。
利用室名	1　浴室　　2　研修室　　3　環境について学ぶ場	
利用日時	　　　　年　　月　　日午前・午後　　時　　分から
　　　　年　　月　　日午前・午後　　時　　分まで	
利用目的	　	利用人員	人	
利用料等	　　　　　　　円(減免　有・無)	
条件	　	
減免できない理由	　	
附記
(注1)
　　　この決定に不服があるときは、この決定があったことを知った日の翌日から起算して3か月以内に南魚沼市長に対し審査請求をすることができる。
(注2)
　　　この処分について不服があるときは、処分があったことを知った日の翌日から起算して6か月以内(処分についての審査請求を行った場合には、当該審査請求に対する裁決があったことを知った日の翌日から起算して6か月以内)に、南魚沼市を被告(訴訟においては南魚沼市長が被告の代表者となります。)としてこの処分についての取消しの訴えを提起することができます。