様式第4号(第5条関係)
浄化槽分担金徴収猶予決定通知書
第　　　　　号　　
年　　月　　日　　
　　　　　　　　　　　様
南魚沼市長　　　　　　　　　　　
　　　　年　　月　　日付けで申請のあった分担金の徴収猶予について、下記のとおり決定したので通知します。
記
　1　徴収を猶予する。
　　(1)　徴収を猶予する額　　　金　　　　　　　　　　円
　　(2)　徴収を猶予する期間
年　　月　　日～　　　　年　　月　　日
　2　徴収を猶予しない。
　　　理由