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介護保険事業者の変更・休止・廃止・再開の手続き

掲載日:令和4年5月26日更新

変更届

指定を受けた内容に変更があったときは、変更後10日以内に届け出てください。

地域密着型サービス事業、居宅介護支援事業

変更届出書(地域密着型サービス・居宅介護支援) (DOCX 17.5KB)

(参考)変更届への添付書類一覧(地域密着型サービス・居宅介護支援) (DOCX 19.9KB)

参考様式1-2 勤務表_認知症対応型通所介護 (XLSX 304KB)

参考様式1-3 勤務表_小規模多機能型居宅介護 (XLSX 216KB)

参考様式1-4 勤務表_認知症対応型共同生活介護 (XLSX 219KB)

参考様式1-6 勤務表_地域密着型介護老人福祉施設入所者者生活介護 (XLSX 320KB)

参考様式1-8 勤務表_看護小規模多機能型居宅介護 (XLSX 217KB)

参考様式1-9 勤務表_地域密着型通所介護 (XLSX 305KB)

参考様式1-11 勤務表_居宅介護支援 (XLSX 104KB)

参考様式2管理者経歴書 (XLSX 15.3KB)

参考様式3平面図 (XLSX 10.3KB)

参考様式4設備・備品等一覧表 (XLSX 12.4KB)

参考様式6誓約書 (XLSX 29.4KB)

参考様式7介護支援専門員一覧 (XLSX 12.5KB)

介護予防・日常生活支援総合事業

変更届出書(総合事業) (DOCX 17.4KB)

(参考)変更届への添付書類一覧(総合事業) (DOCX 18.4KB)

参考様式1-1 勤務表_訪問型サービス (XLSX 98.2KB)

参考様式1-2 勤務表_通所型サービス (XLSX 276KB)

参考様式2平面図 (XLSX 10.1KB)

参考様式3設備等一覧表 (XLSX 11.1KB)

参考様式5誓約書 (XLSX 11.8KB)

廃止・休止届

事業所を廃止または休止しようとするときは、その廃止または休止の日の1月前までに届け出てください。

地域密着型サービス事業、居宅介護支援事業

廃止・休止届出書(地域密着型サービス・居宅介護支援) (DOCX 16.5KB)

介護予防・日常生活支援総合事業

廃止・休止届出書(総合事業) (DOCX 16.4KB)

再開届

休止した事業所を再開したときは、再開後10日以内に届け出てください。

地域密着型サービス事業、居宅介護支援事業

再開届出書(地域密着型サービス・居宅介護支援) (DOCX 16.2KB)

介護予防・日常生活支援総合事業

再開届出書(総合事業) (DOCX 16.2KB)

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